Акушерство и гинекология

Распространенность инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП) в организациях данного профиля (женские консультации, роддома, гинекологические отделения стационаров, перинатальные центры) занимает одно из ведущих мест среди всех медицинских учреждений.

Специфика ИСМП

ИСМП в этих учреждениях имеют свою специфику и характеризуются следующими особенностями и факторами, приводящими к их развитию:

  • Сравнительно высокое значение случаев ИСМП – 35%;
  • Высокий риск перекрестного заражения в рядом расположенных и сообщающихся между собой акушерских, гинекологических отделениях, отделениях для новорожденных, особенно в перинатальных центрах;
  • Наличие новорожденных, обладающих сниженным иммунитетом и не готовых самостоятельно бороться с инфекциями;
  • Высокий процент проведения инвазивных методов;
  • Регистрируется больше всего госпитальных штаммов микроорганизмов с высокой устойчивостью к средставм антибактериальной терапии и химическим дезинфицирующим средствам;
  • Высокая численность и комбинаторность состава пациентов (новорожденные, беременные, матери, посетители, работающий персонал – все они оказываются в группе высокого риска заражения патогенной микрофлорой.

С учетом этих факторов для таких учреждений разработаны наиболее жесткие санитарно- противоэпидемиологические требования и санитарные правила, одним из существенных разделов которых является дезинфекционные мероприятия в женских консультациях, роддомах и перинатальных центрах.

Специфика дезинфекционных мероприятий

Для повышения качества проведения профилактических мероприятий по дезинфекции в области акушерства, гинекологии и перинатологии основные усилия направлены на разработку и внедрение в практику работы современных методов, средств, регламентов применения с учетом их специфики.

  • Для проведения всех видов и регламентов дезинфекционных мероприятий в отделениях и помещениях, оказывающих акушерскую и гинекологическую помощь, разработан специальный раздел СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" - Профилактика внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах (отделениях).
  • Раз в год согласно графика мойки, обычно длящаяся от двух до четырех недель, проводится полная дезинфекция роддомов, частично связанная с недостаточной эффективностью традиционных методов дезинфекции при проведении ежедневных плановых обработок помещений.
  • Необходимость наличия специальных режимов для применяемых средств дезинфекции, эффективных в отношении устойчивых госпитальных штаммов микроорганизмов (MRSA, VRE, P. aeruginosa, Proteus, C. difficile, Klebsiella и др.) и вирусов (аденовирус, вирус гриппа, вирус ВИЧ).
  • Необходимость обработки большого числа помещений классов чистоты А с регламентированной эффективностью обеззараживания воздуха и поверхностей не менее 99,9% (родильные залы, операционные блоки, реанимационные отделения, отделения патологии беременных и новорожденных и др.).

Для решения этих задач необходимо внедрять современные средства и методы дезинфекции воздуха и поверхностей помещений в гинекологии, акушерстве и перинатальных центрах.

Их внедрение в существующий комплекс дезинфекционных мероприятий необходимо проводить с учетом всех возможных путей передачи инфекции (от воздушно капельного до артефициального) и других факторов, ведущих к заражению пациентов, посетителей и работающего персонала.

Импульсные ультрафиолетовые установки производства НПП «Мелитта» отвечают всем требованиям современного санитарного законодательства, легко встраиваются в существующие регламенты обработки помещений, включая чистые помещения, обладают высокой эффективностью в отношении все видов микроорганизмов и вирусов, что позволяет отнести их к оборудованию, обеспечивающему существенное снижение риска развития ИСМП для всего контингента вышеприведенных учреждений.

Камский детский медицинский центр с перинатальным центром (г. Набережные Челны)

Импульсные ультрафиолетовые установки успешно эксплуатируются в 56 акушерско-гинекологических стационарах, родильных домах, включая 21 перинатальный центр, более чем в 30 регионах России.

Накопленный многолетний опыт применения импульсных ультрафиолетовых установок в комплексных дезинфекционных мероприятиях в этих организациях показывает их высокую биоцидную эффективность, что позволяет отнести их к оборудованию, обеспечивающему существенное снижение риска развития ИСМП для всего контингента вышеприведенных учреждений.

Информационные материалы

  • Федеральные клинические рекомендации «Применение импульсных ультрафиолетовых установок в эпидемиологическом обеспечении медицинских организаций». Утверждены на Общем собрании членов НП НАСКИ 13.04.2015 г. Читать подробнее (pdf, 755 Кб)
  • «Опыт профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, с помощью импульсных ультрафиолетовых передвижных установок», Чикина О.Г., Султанова Е.Б., Румак Ю.С., ГАУЗ «Камский детский медицинский центр», г. Набережные Челны, Республика Татарстан. Научно-практический журнал «Эпидемиология и вакцинопрофилактика» №5 (96) том 16, сентябрь-октябрь 2017 г. Читать подробнее
  • Результаты клинического испытания эффективности работы передвижной установки импульсной УИКб-01-«Альфа» в операционном блоке. Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии Росмедтехнологий. Москва 2007 г. Читать подробнее (pdf, 112 Кб)
  • Заключение об использовании импульсных ультрафиолетовых установок УИКб-01-«Альфа» и «Альфа-05» в лечебно-профилактических учреждениях Алтайского края (опыт 2-х летней эксплуатации). Главное управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности. Барнаул 2008 г. Читать подробнее (pdf, 755 Кб)
  • Отчет о результатах микробиологических исследований при испытании установок «Альфа-01» и «Альфа-05». Центр планирования семьи и репродукции Департамента здравоохранения г. Москвы. Москва 2008 г. Читать подробнее (pdf, 154 Кб)
  • Заключение о проведении апробации установок импульсных ультрафиолетовых с автоматической установкой времени работы и дистанционным пультом управления УИКб-01-«Альфа». Инфекционная клиническая больница №1 г. Москва. Москва 2010 г. Читать подробнее (pdf, 872 Кб)

Наиболее значимые проекты

Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени акад. В.И Кулакова МЗ РФ, Центр планирования семьи и репродукции ДЗМ, Перинатальные центры г. Самары, г. Набережных Челнов, г. Барнаула, г. Сургута, г. Челябинска, г. Ростова-на-Дону, г. Якутска, г. Уфы, г. Пензы и др.

Полный список организаций по данному направлению доступен в разделе Реализованные проекты